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因為青光眼是不可逆性盲的一種疾病，所以根據(jù)疾病的特性，一旦發(fā)生視神經(jīng)的損傷要考慮手術(shù)治療。青光眼是否需要手術(shù)分為以下情況： 1、開角型青光眼患者：若藥物能控制眼壓到理想，視神經(jīng)的萎縮沒有進一步發(fā)展，可以觀察用藥物治療。若出現(xiàn)定期復查視野或OCT進行性加重，要考慮通過手術(shù)達到控制眼壓的目的。因為手術(shù)對成功率比較高，而且術(shù)后很長一段時間，可以把眼壓控制在比較平穩(wěn)的階段。 2、閉角型青光眼患者：只要發(fā)現(xiàn)就需要手術(shù)，因為閉角型青光眼是結(jié)構(gòu)上的異常，只有手術(shù)才能改變眼球結(jié)構(gòu)、增加通道及房水流動，達到控制眼壓，維持視神經(jīng)的作用。部分患者恐懼手術(shù)，早期可輔助用藥及激光觀察，若控制眼壓平穩(wěn)，視神經(jīng)沒有進一步萎縮，也可以長期用藥觀察。