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糖尿病身體消瘦怎么辦

參與醫(yī)生

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 羅莉 主任醫(yī)師
糖尿病患者出現(xiàn)身體消瘦,有以下幾方面處理:1、檢測(cè)血糖:首先要檢測(cè)血糖的水平以及尿酮體。糖尿病患者出現(xiàn)體型消瘦,很多患者是處于糖尿病酮癥的狀態(tài),這些患者體內(nèi)胰島素是缺乏的,由于缺乏胰島素,所以葡萄糖不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)被利用,糖尿病患者會(huì)處于能量缺乏的狀態(tài),這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)體重下降;2、胰島素治療:高血糖會(huì)帶來(lái)體內(nèi)水分的丟失,導(dǎo)致滲透性的利尿,患者水分丟失以后,也會(huì)出現(xiàn)體重下降。同時(shí)由于能量代謝不足,糖尿病的患者在這個(gè)時(shí)候會(huì)轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),這個(gè)時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致體重進(jìn)一步的下降。針對(duì)高血糖予以胰島素進(jìn)行治療以后,通常這種體重是能夠恢復(fù)的;3、腫瘤篩查:如果糖尿病患者體重并沒(méi)有恢復(fù),一定要排除其他的原因,糖尿病患者容易是腫瘤的高發(fā)人群,所以糖尿病患者出現(xiàn)無(wú)法解釋的體重下降的時(shí)候,一定要進(jìn)行腫瘤的篩查。完善腫瘤指標(biāo)、胸腹部CT、消化道內(nèi)鏡檢查等排除腫瘤的可能性;4、排查甲狀腺功能亢進(jìn)癥:糖尿病患者出現(xiàn)體重下降,還要注意排除是否合并有甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其是1型糖尿病的患者,容易合并有自身免疫性的甲狀腺疾病。如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥,在高代謝的狀態(tài)下,糖尿病的患者就可以出現(xiàn)體重的下降,出現(xiàn)消瘦。糖尿病患者還容易合并其他感染性的疾病,尤其像肺結(jié)核,肺結(jié)核也是一種消耗狀態(tài),可以導(dǎo)致糖尿病患者,出現(xiàn)消瘦。
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