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小孩小腿肌肉疼痛的原因具體如下。1、臨床中最常見的原因，可能和小孩的劇烈活動或者過度活動有關系，如爬山。一般表現為雙側下肢的小腿肌肉或者大腿肌肉疼痛，經過1-2天的休息以后，局部的乳酸堆積代謝完畢，小腿疼痛肌肉可以消失；2、如果小腿肌肉疼痛表現為單側或雙側偶爾發作的夜間疼痛，可能是小孩在生長發育過程中生長過快的生長痛或者是一種缺鈣的表現；3、所以小孩的小腿肌肉疼痛首先要看是單側還是雙側，是偶爾發作還是頻繁發作。如果小孩小腿肌肉疼痛表現為單側下肢疼痛、較局限，看小孩的下肢肌肉表面有沒有紅腫、隆起、表面皮溫過高，或者是里面有無不能觸碰的腫塊。如果有上述局部異常，可以做局部彩超，了解小腿皮膚下方有無感染病變或者外傷，以及骨骼或肌肉上的軟組織腫瘤。所以小孩小腿肌肉疼痛的原因非常多，首先要排除小孩近期的劇烈活動帶來的乳酸堆積人體造成疼痛。其次要觀察局部，看小孩的小腿肌肉疼痛是否與感染性病變或者占位性病變有關，可以做彩超來檢查。根據不同的原因，進行對癥處理和治療。