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上不來氣需要明確是屬于吸氣困難、呼氣困難，還是心因性呼吸困難，主要如下所示：1、吸氣困難：常見原因與大氣道功能阻塞有關，如部分患者可能在氣道內存在異物，部分可能因為上呼吸道腫物如喉癌等導致，如果上述現象長時間存在，一定要到醫院檢查上呼吸道，明確是否存在阻塞性疾病；2、呼氣困難：需要明確呼氣是否與活動有關，如果活動后出現上不來氣加重，要到醫院檢查以明確是否存在慢性阻塞性肺疾病，或支氣管哮喘等疾病。如果患者存在高血壓、糖尿病或冠心病等器質性疾病，出現活動后氣短，要考慮是否存在潛在心功能不全。身體出現左心衰、心功能不全時，也會出現活動后呼吸困難；3、心因性呼吸困難：只是單純感覺胸悶、上不來氣，通常與神經方面的過度敏感，或中醫中氣機郁滯等原因有關。可考慮使用疏肝理氣中藥治療，必要時可到醫院心理科進行檢查，明確有無由于抑郁癥或焦慮癥導致的心理性因素，進而導致軀體性呼吸困難。