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孕婦得腎炎綜合征怎么治療

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
孕婦出現腎炎綜合征,提示其腎臟疾病不是特別嚴重。因為腎炎綜合征的是蛋白尿并沒有達到腎病綜合征的水平,其蛋白尿<3.5g/24h,同時血中的白蛋白也不是特別低>30g/L。此時根據孕周不同,其治療不同,具體如下:1、20周以前出現的腎炎綜合征:說明孕婦在孕前,可能存在腎小球腎炎的情況,懷孕以后加重此情況。若蛋白尿不多、水腫不是特別嚴重,只需對癥治療、觀察胎兒的情況、應用一些藥物降低蛋白尿即可。但是蛋白尿減少的程度因人而異,應用藥物時也需要考慮胎兒和孕婦的安全;2、孕20周以后出現的腎炎綜合征:可能和其孕前腎臟狀態沒有關系。若伴有水腫以及高血壓的出現,通常提示妊娠高血壓綜合征。此時若病情還穩定,而且胎兒發育正常,只需對癥治療、動態觀察即可。若胎兒不正常,如發育遲緩、發育受到嚴重的影響,必須終止妊娠。若水腫比較嚴重或者高血壓比較嚴重,需要采用相應的藥物進行綜合治療。以保證胎兒和孕婦的安全,且當分娩后需進行系統性治療。
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