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青霉素過敏搶救首選藥物

參與醫生

青霉素是臨床上常用的抗生素,一旦發生過敏將會危及患者生命,應該盡快搶救。搶救青霉素過敏首選藥物是腎上腺素,可以通過皮下或肌肉給藥方式進行給藥,其中肌肉給藥吸收更加快速,必要時可以反復給藥,對于嚴重過敏患者,還可以將腎上腺素加入到生理鹽水中持續靜滴。除了腎上腺素之外,對于過敏性休克患者,應該給予患者積極補液,維持有效循環血容量,維持患者呼吸道通暢。青霉素過敏引起的喉頭水腫、窒息是患者死亡的主要原因,因此應該維持患者呼吸道通暢,給予患者吸氧,必要時要通過氣管插管等方式進行呼吸支持。對于嚴重喉頭水腫患者要進行氣管切開的搶救治療。除了腎上腺素之外,糖皮質激素類藥物也可以應用于過敏性休克的搶救,常用的像甲強龍、氫化可的松、地塞米松等,都是治療過敏性休克的常用藥物。其他藥物還包括抗過敏藥物,像西替利嗪、氯雷他定等。過敏性休克重點在于預防,在使用青霉素或青霉素制劑之前,一定要進行青霉素的皮試,皮試陽性絕對不能夠接觸青霉素類的藥物,要牢記自己的青霉素過敏史,在就診時主動向接診醫生提供,避免在用藥過程中出現差錯。
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