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合并痛風的高血壓患者在用藥選擇上主要是禁用利尿類的降壓藥物，比如噻嗪類利尿劑或者噻嗪樣利尿劑，如吲達帕胺、氫氯噻嗪都不適合應用。用藥之后會增加尿酸，血尿酸升高之后會用誘發痛風發作，因此在給患者處方藥時，尤其選擇利尿劑時要看患者的血尿酸水平。如果不明確，也應該就診時進行血生化檢查，看看尿酸水平，另外還要詢問既往病史，有沒有血尿酸升高、痛風發作的病史。如果患者已經提醒有尿酸升高，或者痛風發作，就不應該選，可以選擇其它種類的降壓藥物。除了利尿的降壓藥物，可以選擇的還有很多，包括地平類降壓藥物、沙坦類降壓藥物、普利類降壓藥物，如果單藥控制不好，可以聯合用藥，聯合用藥不好有些藥還可以一天服用兩次。總歸有很多方案可以選，如果在不知情的情況下使用之后血尿酸升高，可以發現之后停用，之后也可以用降尿酸的藥物把尿酸降到正常。