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- 高血壓合并心力衰竭不宜用什么藥物
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參與醫生
北京醫院 張妮 副主任醫師
高血壓合并心衰不宜食用的藥物，主要根據心力衰竭的級別判斷，心衰分為慢性心衰和急性心衰，根據分型不同通常有以下幾種情況：1、高血壓合并急性心衰：通常盡量不選擇鈣離子拮抗劑，尤其硝苯地平等降壓藥物可能會繼發交感神經激活，增加心臟耗氧，引起心衰情況加重；2、高血壓合并慢性心衰：且心衰是EF(即射血分數，用于判斷心臟功能)下降心衰，肺內啰音較多，超過整體肺1/4，此時慎用β受體阻斷劑，β受體阻斷劑有負性肌力作用，原本心臟收縮能力就下降，如果再用可能加重病情。心臟功能穩定，從急性心衰轉為慢性心衰相對穩定時，β受體阻斷劑需要長期應用，β受體阻斷劑在心衰的二級預防中尤為重要。慢性心衰穩定時，鈣離子拮抗劑也可以應用。高血壓合并心衰患者需要注意，為防止后期再次誘發心衰，需要控制血壓，使血壓穩定，不要有過大波動，也不讓它長期處于高的水平。。
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