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化療后出現骨髓抑制怎么辦

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
在化療之后,病人出現骨髓抑制是非常常見的一種情況,包括白細胞下降、紅細胞下降、血小板下降,所以定期的監測血常規是必備的處理辦法,具體如下:1、白細胞下降:經過血常規檢測之后,白細胞下降2度以上,就可以進行粒細胞刺激因子的皮下注射,可以有效的進行升高白細胞的治療。還有病人在白細胞下降之后,尤其是粒細胞減少相對比較明顯時,可能伴有感染或者是有粒缺(粒細胞缺乏)性發熱,要尋找感染的病原微生物,可能給予經驗性的抗生素或者是抗感染對癥支持治療,白細胞升高恢復到正常水平之后,結合病人的發熱情況,從而酌情停用抗生素;2、紅細胞下降:紅細胞下降可能會引起貧血,相對比較嚴重的貧血可以給予相應的促紅細胞生成素,但是用藥時長相對比較長,必要的時候可以輸入紅細胞血液糾正貧血、乏力的狀態;3、血小板下降:可以給予促血小板生成素TPO或者是白介素-11,可以有效的進行升血小板治療,用藥時長也相對比較長。如果效果不明顯,也可以給予輸注血小板緩解重度的血小板減少,從而避免出現出血的不良反應。
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