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患者的脖子后面長了個硬包并伴有疼痛癥狀，常見原因有以下幾點：1、局部淺表淋巴結腫大：局部淺表淋巴結腫大是臨床導致局部疼痛癥狀比較常見的原因，由于局部的炎癥感染，如毛囊炎癥、皮膚軟組織感染，可導致患者的免疫力增高，從而引起淺表淋巴組織增生，進而造成局部硬結以及疼痛癥狀。大部分患者通過積極控制原發感染灶，局部的淋巴結增生會緩慢停止，疼痛癥狀也會逐漸改善；2、皮脂腺囊腫合并感染：皮脂腺囊腫合并感染時，患者也會出現局部的硬塊以及疼痛癥狀，此時還會伴有皮膚溫度升高。若患者的皮脂腺囊腫病情較輕，此時可在局部麻醉下通過手術完整切除，進而取得較好的效果；但若患者的皮脂腺囊腫，形成體積較大的膿腫，單純行手術切除的創面太大，術后患者恢復較緩慢，則建議患者將膿腫切開引流，并清除局部壞死組織。此時患者每天可用雙氧水、生理鹽水、活力碘反復清洗傷口，從而有效控制局部炎癥，使局部炎癥逐漸吸收、消退，進而減輕局部的疼痛癥狀；3、腫瘤：若患者局部伴有腫瘤性增生，也有可能出現硬塊及疼痛癥狀。此時應完善CT或磁共振檢查，明確原發腫瘤并及時行手術治療，避免發生嚴重的并發癥。