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風濕因子正常是不是可以排除風濕

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 楊鐵生 主任醫(yī)師
是類風濕因子而不是風濕因子,類風濕因子正常并不能完全排除類風濕,而不是排除風濕。類風濕因子的陽性與否,并不是診斷類風濕關節(jié)炎的唯一標準,要結合臨床表現(xiàn)和其他實驗室檢查綜合考慮。類風濕因子正常同樣可以見于類風濕關節(jié)炎的患者,診斷類風濕關節(jié)炎不但要根據(jù)類風濕因子是否陽性,還要查看類風濕相關的抗體,如抗環(huán)瓜氨酸肽抗體即抗CCP抗體、類風濕因子的分型MCV抗體等。臨床上常出現(xiàn)類風濕因子是陰性,但是抗CCP抗體、MCV抗體等是陽性或數(shù)值很高,且臨床表現(xiàn)符合類風濕關節(jié)炎,此時根據(jù)臨床表現(xiàn)和其他類風濕相關的抗體陽性,可以診斷為類風濕關節(jié)炎。
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