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常用的不傷害腎功能的降壓藥主要包括：1、CCB類藥物：即鈣離子通道拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、貝尼地平等藥物，可擴張腎小球的入球小動脈，最終起到降低全身血壓的作用，腎功能異常時也可選用；2、β受體阻斷劑：如倍他樂克、比索洛爾、阿羅洛爾、卡維地洛，即α受體阻斷劑，有腎功能損害時可以選用；3、利尿劑：包括呋塞米等藥物，可通過利尿、排水、排鈉，起到降血壓作用；4、其他藥物：包括RAAS阻斷劑、ACEI、ARB等，若沒有雙側腎動脈的狹窄、嚴重的腎功能損害，RAAS阻斷劑相對比較安全，需注意使用2周以后，部分病人的血肌酐可輕度增高，血肌酐增高≤30%，通常可繼續觀察，繼續使用藥物。