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細(xì)菌性痢疾最常見的病原菌

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
細(xì)菌性痢疾的病原菌是志賀桿菌。一般根據(jù)志賀桿菌表面抗原的不同,分為4個(gè)菌,第1痢疾志賀菌,第2福氏志賀菌,第3宋內(nèi)志賀菌,第4鮑氏志賀菌。我們國(guó)家引起痢疾的最主要是福氏志賀菌和宋內(nèi)志賀菌。在多年以前主要是福氏志賀菌,是引起國(guó)家細(xì)菌性痢疾最多見的一個(gè)志賀菌。但隨著國(guó)家衛(wèi)生條件的改善,痢疾桿菌的志賀菌有所發(fā)生變化,目前引起痢疾主要的志賀菌,是宋內(nèi)志賀菌。現(xiàn)在志賀菌引起的細(xì)菌性痢疾,比福氏志賀菌引起的病情輕,引起慢性化的幾率相對(duì)比較少,所以現(xiàn)在引起的細(xì)菌性痢疾,基本上很少能夠見到典型的細(xì)菌性痢疾的表現(xiàn)。典型表現(xiàn)應(yīng)該是患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、排黏液膿血便、左下腹出現(xiàn)壓痛,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)里急后重,也就是下墜的感覺。但是宋內(nèi)志賀菌引起痢疾的上述典型表現(xiàn),相對(duì)很少能夠見到,表現(xiàn)的癥狀比較輕。可能有輕微的發(fā)熱、腹痛、排黏液便,很少能夠見到典型的膿血便。所以目前國(guó)家主要引起細(xì)菌性痢疾,應(yīng)該是宋內(nèi)志賀菌的細(xì)菌性痢疾,還有少部分是福氏志賀菌,引起的細(xì)菌性痢疾。
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