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核酸檢測陰性,血清抗體陽性怎么回事

參與醫生

北京大學第一醫院 陸海英 主任醫師
如果患者進行核酸檢測呈陰性,而血清抗體呈陽性,可能存在以下幾種情況:1、病毒感染:可能患者基本感染新型冠狀病毒肺炎,但目前已經痊愈,此時核酸檢測可以表現為陰性,但血清抗體呈陽性;2、注射新型冠狀病毒疫苗:還可見于注射新型冠狀病毒疫苗患者,可以表現為血清抗體呈陽性,但因體內并無新型冠狀病毒感染,核酸檢測呈陰性,此屬于正常情況;3、檢測誤差:可能為檢測誤差,核酸檢測目前屬于診斷新型冠狀病毒金標準,但靈敏度、特異性仍存在不足,陽性率可能僅為30%-50%。因此,臨床對于懷疑患有新型冠狀病毒感染患者出現核酸檢測呈陰性,也無法完全除外新型冠狀病毒可能。有時需要通過結合血清抗體檢查,協助提高新型冠狀病毒診斷力。如果患者出現病毒核酸檢測呈陰性,但血清抗體IgM呈陽性,也需要高度警惕新型冠狀病毒感染可能性,需要復查核酸檢測。
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