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胃功能三項的臨床意義

參與醫生

河南省人民醫院 張昊 主任醫師
胃功能3項的檢測包括胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ,同時可以計算胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ的比值。通過對3項指標的檢測,對患者胃內可能存在的病變情況進行評估,也是對于胃癌早篩比較常用的項目,但胃功能3項的檢測也需要與幽門螺桿菌感染的情況聯合進行判斷。因為胃泌素17主要由胃竇G細胞所分泌,胃泌素17又是胃泌素里的主要成分,所以可以通過胃泌素17的檢測,判斷或評估胃泌素的分泌水平。如果胃泌素分泌較高,可能存在幽門螺桿菌感染的情況,如果比較低,提示可能會有胃竇部的萎縮。胃蛋白酶主要由胃底的主細胞所分泌,也可以判斷胃黏膜分泌的情況。通過這樣的水平監測,評估患者胃黏膜是否處于比較活躍或比較亢進的分泌狀態,還是分泌比較低下的狀態,判斷患者是否存在胃部炎癥或是否存在萎縮,再結合幽門螺桿菌是否有感染的狀態,進行綜合的評估。如果患者胃內存在有比較明顯的萎縮或早癌風險等異常,需要進一步進行胃鏡檢查,判斷是否存在萎縮伴有腸化、不典型增生或早癌的癌前病變。
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