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不失眠了抑郁癥就好了嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 曲姍 副主任醫(yī)師
不失眠通常并代表抑郁癥就好了。失眠只是抑郁的部分表現(xiàn),部分抑郁患者可能整個病程均沒有過失眠的情況,還有部分患者的抑郁癥是以嗜睡為主,睡眠會增多,還有的患者是以失眠為主。而失眠的改善并不一定就說明抑郁癥好了,抑郁癥是綜合的整體觀,而抑郁癥比較核心的表現(xiàn)其實(shí)在于情緒方面、心境方面。因?yàn)橐钟舭Y是心境障礙、情感障礙,最核心的破壞在于情緒的破壞,而失眠只是其中的一個表現(xiàn)而已,因此失眠好了并不是抑郁癥就好了,只能說明只是部分癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。很多情況下認(rèn)為抑郁癥好轉(zhuǎn)最主要的指標(biāo),其實(shí)是心境改變和功能的變化。所謂的功能變化,是患者可以回到工作崗位或自身的社會角色中去做一些事情,比如能夠上學(xué)、能夠上班,或能夠繼續(xù)人際交往等改善,才是病情開始恢復(fù)或好轉(zhuǎn)的指標(biāo)。而單純一個癥狀,比如失眠、食欲,或是否愛出門等,只能是較為片段化的表現(xiàn)。因此對于整個抑郁癥病情的變化,不能夠通過這一個現(xiàn)象去下結(jié)論。
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