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打噴嚏時有難聞氣味的原因，具體如下：1、鼻炎、鼻竇炎：鼻腔、鼻竇內出現膿性分泌物排入鼻內，打噴嚏時，膿性分泌物排出，從而引起難聞的味道；2、真菌性鼻竇炎：鼻腔、鼻竇內引流、通氣不佳，形成大塊真菌團塊，從而出現臭味。查體時能發現上頜竇、篩竇口存在大塊豆腐渣樣異物，并伴有臭味，甚至會引起患者頭疼。通過CT檢查，通常發現是單側病變，如篩竇、上頜竇多見，有的時候會有蝶竇的真菌團塊，并伴有高密度影，一般需進行手術治療；3、腫瘤：尤其是惡性腫瘤，腫瘤生長速度快，腫瘤表面會出現壞死樣物質。患者打噴嚏時會將壞死物排除，從而出現難聞氣味，建議進行手術治療。術前需要應用內鏡檢查、CT檢查，以明確腫瘤性質、范圍，并盡快進行手術干預。