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做纖維支氣管鏡取異物應注意什么

參與醫生

山西醫科大學第一醫院 吳世滿 主任醫師
纖維支氣管鏡取異物較常見,異物類型包括水果皮、辣椒皮、注射器、筆帽等。目前取異物一般在硬鏡基礎上,用軟鏡進入氣道取,但部分較小的異物,用軟鏡取異物。鉗子取異物時,鉗子需盡量栓在軟鏡活接孔內,取到異物時再從活接孔探出。如果鉗子在纖支鏡操作過程中經常探出,易觸碰氣道,引起氣道損傷。 取異物后需注意異物形狀,在術前需明確形狀,取異物過程中避免讓異物對氣道產生損傷,尤其軟鏡取異物時,避免反復過聲門,反復過聲門也易引起氣道損傷。如果軟鏡取異物較大,取到氣管時可能引起氣道阻塞。取異物在硬鏡基礎上軟鏡下取是最安全、最方便的方法。
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