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肺結核CT特點

參與醫生

湖南省胸科醫院 張倬 主治醫師
肺結核是由結核分枝桿菌在肺內引起的一種常見慢性傳染性疾病。肺結核CT表現多發生在上葉尖后段和下葉的背段,密度不均勻、邊緣較清楚,變化慢,易形成空洞播散性病灶。 結核在CT上的特點有三多、三少。三多即多灶性、多態性、多鈣化性;三少即少腫塊、少結節堆積、少增強性。病灶的多態性肺結核常有條索陰影、大小不等陰影,并且空洞時有大小不等的斑片狀陰影等多種形態病灶混合。病灶的多部位主要指肺結核擴張,典型的肺結核常侵犯多個肺葉或肺段。病灶多鈣化主要指肺結核生長緩慢、易形成鈣化。肺結核的結節一般不會堆積在一起,肺結核很少形成腫塊,即使結核瘤周圍也會伴有衛星灶,病灶很少有強化。肺結核因干酪性壞死,增強CT強化提出不明顯,但部分肺結核在增殖階段生長活躍,沒有形成明顯壞死,也可有顯著的強化。
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