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拔智齒消腫要多長時間

參與醫生

北京大學口腔醫院 張雷 主任醫師
拔除智齒以后的消腫時間與術后局部腫脹的程度成正相關,主要取決于拔牙損傷的嚴重程度,智齒拔除后2-3天可以消腫。如果所拔智齒是下頜智齒、埋伏智齒,由于拔牙難度比較大,智齒拔出損傷比較大,可能患者出現局部的腫脹比較明顯,包括面部腫脹,可能1周才能完全緩解。也就是拔牙難度越大,損傷越重,術后腫脹越重,緩解時間就更長。術后消腫時間與患者的反應性有一定關系,一般比較胖的患者因為組織比較疏松,術后水腫會更明顯,消除得會更慢。總體而言,一般拔牙后的組織水腫在術后24-48小時會達到高峰,部分患者可以適當延長,延長到72小時左右,在此以后就開始逐漸消退,5-7天以后就完全消退。如果要防止拔牙后水腫或減輕水腫,可以在拔牙后24小時內進行冷敷,通過冷敷促進局部組織血管的收縮,避免組織滲出增加。一般在48小時以后,可以通過熱敷的方式加快局部水腫吸收,促進水腫消退。如果拔牙損傷比較大,還可以讓患者口服抗生素,比如可以口服頭孢類抗生素,這是一種廣譜抗生素,加上甲硝唑進行治療,甲硝唑針對抗厭氧菌感染。如果腫脹比較嚴重,可以兩種抗生素聯合使用,能夠起到更好的作用。如果病情更嚴重,患者出現低熱的情況,有時候可能要進行輸液抗炎治療,在控制炎癥的時候,也有助于腫脹的消退減輕。拔牙以后消腫的時間長短,與拔牙損傷的程度、患者的個人體質、術后的一些措施都有一定關系,可以針對性地選擇和使用。
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