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門腔靜脈吻合術是什么

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
門腔靜脈吻合術屬于一種手術的方式,手術操作是將門靜脈與腔靜脈進行徹底吻合,也有一些是將門靜脈的分支與腔靜脈的分支或主干進行吻合。主要的目的就是讓兩個血管之間相通,常用于門脈高壓的情況下,給予控制門脈壓使用。此時則可以將門靜脈的血液分流,直接回流到腔靜脈。但同時這種情況,也會造成一些可能的并發癥。因為門靜脈是肝臟主要的血流供應,門靜脈的血液進入肝臟以后,在肝臟進行相應的解毒及營養肝臟,然后由肝臟的肝靜脈匯合而出,進入腔靜脈。門腔吻合后,就將血液漏過肝臟直接進入腔靜脈,會導致肝臟血供變差。所以做完門腔靜脈吻合術后,肝功能都有不同程度的減退。針對本身肝功能很差的患者,這種手術一定要慎重使用。同時很多毒性的物質沒有辦法通過肝臟進行解毒,特別是腸道內的氨直接進入體循環。這種情況下,就會導致中毒性腦病,從而出現相應的肝性腦病、神經癥狀。一般常發生在手術后15-30天的時間,會出現相應精神障礙的情況。所以一定要重視,及早給予處理。
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