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脖子有腫塊通常比較常見的原因，包括以下兩大類：1、感染的因素：感染引起的腫塊，一般是淋巴結腫大，通常會伴有發熱，以及全身的感染重度癥狀，還有局部的淋巴結會伴有疼痛，淋巴結相對來說質地不是很硬，與周邊一般不會有粘連。對于急性的淋巴結炎，可以是病毒引起的，也可以是細菌引起的，細菌主要是由于局部的周圍的膿腫，或者是局部的炎癥，比如化膿性扁桃體炎，也可以引起頸部的淋巴結腫大。另外病毒感染也比較常見，比如常見的是巨細胞病毒感染、EB病毒的感染，常引起頸部的淋巴結腫大。這種情況下需要到醫院就診，通過血常規的檢測來分辨是病毒還是細菌引起的淋巴結腫大；2、非感染因素：非感染因素導致的淋巴結腫大，通常不會伴有疼痛，而且局部也沒有紅腫，可以是良性的腫瘤，也可以是卡斯特曼病或者木村病，這些都可以表現為局部的腫塊，而且有些腫塊直徑比較大。如果患者長期存在腫塊，而且變化不是很大，一般提示是良性的腫塊，但具體是什么疾病，還需要通過病理的檢查來確診。另外也可以見于惡性疾病，比如淋巴瘤，也可以出現頸部的淋巴結腫大，還可以出現其他部位的淋巴結腫大。具體是什么疾病，通常可能會通過局部的穿刺活檢，才能夠確定診斷。