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如何緩解腎絞痛

參與醫生

腎絞痛是泌尿外科最常見的急癥之一,腎絞痛發生以后,最重要的治療是解痙、止痛,主要有以下處理措施:一、止痛藥物:1、雙氯芬酸鈉:止痛藥物需要按照三級鎮痛的原則來進行選擇,第一級是非甾體的抗炎鎮痛藥物,推薦的是雙氯芬酸鈉。雙氯芬酸鈉不僅有止痛效果,還能夠減輕輸尿管的水腫;2、曲馬多:第二級鎮痛藥物是非嗎啡類的中樞鎮痛藥物,推薦應用的是曲馬多。曲馬多鎮痛效果強,而且沒有藥物依賴性;3、杜冷丁:第三級鎮痛藥物是嗎啡類的中樞鎮痛藥物,常用的是杜冷丁(鹽酸哌替啶)。這一類藥物的鎮痛效果最強,但是有藥物依賴性,也會引起惡心、嘔吐,以及呼吸抑制等副作用,因此對于年老體弱的患者,以及有呼吸系統問題的患者,建議慎用。二、解痙藥物:目前常用的解痙藥物包括了山莨菪堿、黃體酮、鈣離子拮抗劑,以及α受體阻滯劑。三、針灸:在腎絞痛的治療當中,針灸治療也可能起到一定的作用。四、急診處理:如果上述的治療效果不好,就建議積極地進行急診下的體外沖擊波碎石,或者急診留置雙J管,或者急診行輸尿管鏡下的碎石。
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