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肌酐和尿素氮高怎么辦

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
肌酐和尿素氮高,要根據引起血肌酐、尿素氮增高的原因不同,采取不同的方法進行治療。1、急性腎衰竭:通常因為腎前性因素、腎后性因素或者腎性因素引起。腎前性因素:比如由于失水、腹瀉、大量出汗或者失血等原因導致的急性腎衰竭,這時候的治療就需要積極補液、糾正電解質紊亂,甚至必要的時候要輸血治療,大多數急性腎衰可以完全恢復。如果是腎后梗阻性因素導致急性腎衰竭,比方泌尿系統結石、腎盂積水,這時候去除積水的原因,大多數急性腎衰竭、血肌酐增高、尿素氮增高,也可以恢復;2、腎小管間質損害:如果是藥物導致的腎小管間質損害,導致血肌酐、尿素氮增高。要停止損傷腎臟的藥物的使用,同時可以給予一定劑量的糖皮質激素進行治療,大多數人的血肌酐、尿素氮也可以恢復正常;3、慢性腎臟疾病:比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等引起的尿素氮和血肌酐增高。這時候主要是積極控制血壓、控制血糖、控制血脂、減少蛋白質食物的攝入,這樣能夠緩慢地使血肌酐、尿素氮有一定程度下降,或者使血肌酐、尿素氮上升的幅度減緩。但是在慢性腎臟病的時候,血肌酐、尿素氮不能恢復到正常。
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