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前列腺炎和前列腺癌都是臨床常見前列腺疾病，前列腺癌實際上因為是惡性腫瘤，所以對其給予更多的關(guān)注，如何早期的發(fā)現(xiàn)腫瘤，如何早期的鑒別、確診，然后進(jìn)行相關(guān)的綜合治療或者專科治療，這樣才有可能獲得更好的治療結(jié)局，給患者帶來最大的生存獲益。但是實際上在前列腺癌的診斷里，有一個最不好診斷的事情就是前列腺炎，前列腺炎也會出現(xiàn)和前列腺增生類似的癥狀，甚至于會出現(xiàn)類似的影像學(xué)檢查的異常，比如也會出現(xiàn)前列腺的外周帶信號下降，或者局部的信號下降的結(jié)節(jié)，甚至于在指診摸檢的時候，或觸診時，會發(fā)現(xiàn)前列腺也會有結(jié)節(jié)，但是不清楚是炎性結(jié)節(jié)還是腫瘤結(jié)節(jié)。給病人做抽血化驗?zāi)[瘤標(biāo)記物，會發(fā)現(xiàn)前列腺炎的患者也會有PSA指標(biāo)的大幅度增高，所以有的時候非常矛盾，很困難。 這兩個疾病一直長期以來是泌尿外科醫(yī)生一直在努力探索的方向，當(dāng)然到目前為止，還是沒有特別好的辦法能夠?qū)⑦@兩個完全鑒別開。PSA的F/T就是游離PSA比總PSA，這個比值是目前為數(shù)不多的鑒別方法之一。通常認(rèn)為，如果比值在0.20以上，基本上是很安全的范圍，如果比值掉到0.15以下，中國人的數(shù)據(jù)16.9%的患者的確最后可以被確診為前列腺癌，所以這個意義主要是在初步篩選和判斷前列腺癌、前列腺炎這兩個疾病的鑒別上。