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FPSA/PSA比值偏高是什么意思

參與醫生

FPSA是游離前列腺特異性抗原,PSA是總的前列腺特異性抗原,FPSA/PSA比值偏高,要看PSA的值。PSA是前列腺癌的腫瘤標志物,正常值為0-4ng/ml。在前列腺癌時通常發生PSA升高,總PSA升高如果超過10ng/ml認為可能存在前列腺癌,則需要進行前列腺穿刺,取標本進行病理學檢查來確診。如果總PSA的水平位于4-10ng/ml,稱之為PSA的灰區,此時要考慮到總PSA的影響因素非常多。常見引起總PSA升高的非前列腺癌因素包括前列腺損傷,例如直腸指診、留置導尿、前列腺穿刺或者膀胱鏡檢,還有炎癥時,尤其是急性前列腺炎時,會引起PSA明顯升高。所以對于灰區PSA的鑒別,需要應用其他指標,包括游離和總PSA的比值、PSA速率、PSA密度等,其中臨床上應用最多的就是FPSA/PSA比值。一般認為FPSA/PSA小于0.15,就存在有前列腺癌的可能,建議前列腺穿刺,FPSA/PSA大于0.15就認為考慮是非癌性因素引起。所以FPSA/PSA比值首先是要看總PSA,處于4-10ng/ml之間時才應用。而且比值越小,前列腺癌的可能性越大,比值升高反倒前列腺癌的可能性較小。
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