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ACR比值偏高是什么問題

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
ACR比值偏高提示存在早期的腎損害。ACR正常的比值一般是3mg/mmol·Cr,也就是指尿白蛋白與尿肌酐的比值。尿白蛋白和尿肌酐的比值偏高,也就是ACR比值偏高時,常提示有早期的腎臟損害。臨床上最常見的疾病有:1、糖尿病腎病的早期;2、高血壓腎損害;3、慢性腎臟疾病:比如慢性腎小球腎炎等。在檢測ACR時需要注意:1、最好是清晨的第一次尿;2、最好多次尿ACR的檢測,比如1周做1次,連續做2-3次檢測,如果3次檢查2次都增高,提示有尿微量白蛋白的增多。這時需要進一步明確尿微量白蛋白增高的原因,詢問是否有糖尿病高血壓的病史,或者既往有沒有腎臟病的病史;3、在ACR偏高時還要做24小時尿蛋白定量,查腎功能,特別要關注腎小球濾過率,是否有腎小球濾過率的降低。
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