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腎結(jié)石18mm，那么對(duì)其治療，需要結(jié)合患者的結(jié)石具體的大小、質(zhì)地、部位、并發(fā)情況、患者的身體狀態(tài)還有就是醫(yī)院的軟硬件情況，來綜合進(jìn)行分析，選擇出合理的治療手段。對(duì)于18mm的結(jié)石，不適合自行排石和溶石同時(shí)進(jìn)行，因?yàn)檫@種成功概率基本為0。目前結(jié)石的手術(shù)治療當(dāng)中最常用的就是微創(chuàng)技術(shù)，現(xiàn)在最常用的是輸尿管軟鏡和經(jīng)皮腎鏡。而開刀的手術(shù)，像傳統(tǒng)的開放手術(shù)以及腹腔鏡手術(shù)，只適合同時(shí)要處理泌尿系統(tǒng)其他問題時(shí)，才采用開刀手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)。所以對(duì)18mm的結(jié)石可以選擇體外的沖擊波碎石，一般要求體外沖擊波碎石對(duì)于腎中上盞的結(jié)石可以放寬到2cm，而下盞結(jié)石可以達(dá)到1.5cm，只要在這個(gè)范圍之內(nèi)都可以選擇。需要說明的是，結(jié)石越大，碎石的效率越差，而且殘留結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)越高。尤其是18mm的結(jié)石位于腎盞最下部的時(shí)候，就是腎下盞時(shí)，往往就不再推薦行體外沖擊波碎石。通常推薦行輸尿管軟鏡，輸尿管軟鏡一般適合的結(jié)石是2cm以下，其碎石效率比較高，而且粉末化得比較徹底，術(shù)后清除結(jié)石概率也比較高，而經(jīng)皮腎鏡適合2cm以上的大結(jié)石，所以對(duì)于18mm的結(jié)石來說有點(diǎn)得不償失。