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新生兒心臟偏大嚴重嗎

參與醫生

北京大學第一醫院 張清友 主任醫師
新生兒心臟如果偏大,是嚴重的一種臨床情況,新生兒心臟偏大提示有先天心臟病、心肌損傷、心肌炎存在,或者心肌病可能性,對于新生兒均是比較嚴重情況,具體情況如下:1、先天心臟病:如果是心臟結構異常導致,即有先天心臟病存在,出現心臟明顯偏大,說明血流動力學紊亂比較嚴重。如果房間隔缺損出現右心增大,說明分流量可能較大,比如室間隔缺損或者動脈導管未閉導致左心增大,說明分流量亦比較大,均示疾病比較重,比心臟不偏大孩子較重;2、心肌損傷、心肌炎:如果不是先天性心臟病,而是心臟本身結構有問題,是心肌受到損傷或者心肌炎導致。比如有窒息、缺氧、感染所引起的心臟偏大,說明孩子可能有存在心肌炎、心肌受損情況。如果已經出現心臟結構增大,提示疾病相對嚴重,因為一般心肌炎或者心肌受損情況,不會出現心臟增大,只表現心肌酶增高,心電圖有ST-T改變;如果出現心臟偏大,是病情偏重表現,所以新生兒心臟偏大比較嚴重。新生兒心臟一種疾病的狀態,必須仔細評估導致心臟增大原因,是先天性心臟病還是獲得性心臟病,然后決定進一步處理方法和手段。
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