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診斷塵肺病需要進行哪些檢查

參與醫生

濱州醫學院煙臺附屬醫院 于冰 副主任醫師
塵肺屬于一種職業病,發病主要是在特定職業環境中,吸入有害顆粒、生產性粉塵,顆粒、粉塵在肺上沉積所造成的一種肺部慢性纖維化疾病。塵肺其實在早期沒有癥狀,可能并不會有感覺。但如果隨著塵肺進一步加重,有可能出現咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難等癥狀。如果在特定生產環境中工作的人群,出現了這方面的癥狀,有可能有塵肺,需要到醫院做檢查。這些檢查最主要的是兩方面,一方面是X線檢查,普通胸片或肺CT均可,肺CT清晰度會更高,分辨率更好,所以推薦進行肺CT檢查。 如果發現肺部有類似于塵肺結節的表現,可以初步做出臨床判斷,再結合職業接觸史,做出初步臨床診斷并沒有問題,但如果結節生長得并不典型,如不能鑒別肺癌或轉移瘤或原發腫瘤還有其它結節性疾病,結核球、真菌球,可能需要做病理檢查進行鑒別。一般靠近外周的可以做經皮肺穿刺,靠近中央有可能需要做氣管鏡下經支氣管穿刺活檢取得的病理組織進行化驗,觀察到了特定表現,可以診斷為塵肺。
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