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幽門螺桿菌三聯(lián)療法怎么用的

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 劉揆亮 主任醫(yī)師
幽門螺旋桿菌的三聯(lián)療法主要是3種藥物一起用,3種藥物是2種抗生素加上1種抑制胃酸的藥物。抑制胃酸的藥物可以是奧美拉唑、雷貝拉唑,聯(lián)合2種抗生素,此療法和現(xiàn)在主流四聯(lián)療法的區(qū)別就在于缺少鉍劑。鉍劑有輔助抑菌的作用,一般認(rèn)為把鉍劑聯(lián)合在一起用,四聯(lián)療法能顯著提高療效。年齡大的人擔(dān)心有副作用,因為加上鉍劑后,有時會出現(xiàn)口苦、大便發(fā)黑、惡心的情況,老人的身體受不了的時候,可以減少一些藥物。有些對不良反應(yīng)不耐受的病人,可以用三聯(lián)療法的藥物。具體的2種抗生素怎么搭配,要醫(yī)生根據(jù)情況判斷,最常用的是阿莫西林和克拉霉素的搭配,因為青霉素類藥物必須不過敏才能用。如果是青霉素過敏的病人,醫(yī)生會根據(jù)情況進(jìn)行選擇,包括克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星,這樣才能保證有效地用藥,殺滅幽門螺桿菌。
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