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膽結石的手術并不存在一定是微創好，還是開刀好即開腹好這一說法，要根據患者的病情來選擇，而不是單純地認為哪一種更好，具體如下：1、微創好：一般的情況下若無特殊的異常，當然是微創會更好一些。因為微創手術對患者造成的切口小、損傷小，術后恢復也比較快，對于患者整體的恢復都有利；2、開腹好：但針對一些比較特殊的情況，比如膽結石的炎癥比較嚴重、術中分離不清、術中有膽囊癌的風險，或者有出現壞疽、化膿性膽囊炎、破潰，以及術前診斷不明等等的情況，建議還是要開腹。因為腹腔鏡微創手術針對一些炎癥、充血、水腫，以及術中分離不清的，也是需要及時地中轉開腹。開腹手術相對來說對于一些解剖結構，以及手術的操作，相應地都更為穩妥一些，風險也會更小一些，不要為了堅持腹腔鏡而導致嚴重的并發癥。另外，如果存在癌變情況，也是一定要開腹手術的，開腹手術可以盡可能達到一個完整的切除，加上區域的淋巴結清掃，才能達到真正的一個根治的效果。