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心臟支架和心臟搭橋的區別

參與醫生

武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
心臟支架和心臟搭橋是不同的手術方式,雖然治療的目的都是對狹窄的冠狀動脈,進行血運重建并恢復心肌的血流灌注,但是手術方式和適應證不完全相同,常見于以下幾種情況:1、心臟支架:是一種介入的微創治療手段,需要在外周動脈進行穿刺,通過導管將支架送入狹窄很嚴重的部位,先通過球囊擴張將血管撐開,再植入支架固定在病變的部位,達到支撐的作用,防止狹窄的血管再次狹窄,從而維持冠狀動脈內的血流;2、心臟搭橋:是通過開胸的外科手術辦法,在狹窄的冠狀動脈上下游進行一根血管的移植,使血流繞過狹窄的部位到達遠端給心肌供血,手術創傷比較大,需要開胸,患者恢復的時間也比較長。但是對于復雜特殊的病變,支架沒有辦法很好處理的情況下,則需進行心臟的搭橋手術。冠心病是指給心臟供血的冠狀動脈出現動脈粥樣硬化,產生管腔狹窄,使冠狀動脈內血流不足,從而引起心肌的血液灌注不足,導致心肌缺血時患者產生相應的癥狀。對于狹窄較重的冠狀動脈,需要對患者進行血運重建,從而恢復心肌的血液灌注,改善患者的癥狀和預后。
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