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心臟支架植入術與冠狀動脈搭橋術均是治療冠心病所導致的冠脈嚴重狹窄，以緩解心肌缺血、恢復心肌血流而進行的手術治療。心臟支架屬于一種微創介入治療，具有創傷小、恢復快特點，而搭橋屬于開胸外科手術，創傷相對較大、恢復較慢，且二者存在不同適應證，主要區別如下：1、心臟支架手術：心臟冠狀動脈支架手術只需在外周動脈，目前在右手橈動脈進行穿刺，將導管沿著血管送到心臟部位，到達冠狀動脈狹窄嚴重位置，進行支架植入即可。因此，患者創口較小，手術過程中處于清醒狀態，無需進行全麻，只需進行局部麻醉；2、冠脈搭橋手術：對于復雜、特殊病變，比如嚴重左主干病變、特殊分叉部位病變、嚴重三支病變等情況，不適合進行介入治療，即介入方法無法處理復雜病變，可能需要使用冠脈搭橋手術進行治療。冠脈搭橋需要將胸骨剖開，將胸廓翻起暴露心臟，取動脈血管和靜脈血管并繞開狹窄部位，進行重建冠狀動脈血流，所以冠脈搭橋屬于外科開胸手術。因此，二者存在不同，對于不同適應癥患者需要選擇適合手術方式。對于普通病變首選心臟支架，而對于復雜病變，如果支架無法進行處理時，需要考慮進行冠脈搭橋治療。