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膠質瘤最佳治療方案

參與醫生

中日友好醫院 李銳 副主任醫師
膠質瘤的最佳治療方案實際上要根據它的病理學分型因人而異,世界衛生組織人為定義從病理學角度,膠質瘤細胞接近于正常細胞,人為界定為Ⅰ級和Ⅱ級膠質瘤,即認為良性。而對于Ⅲ級和Ⅳ級膠質瘤,它的細胞學看上去更接近于原始細胞,生長增生非常活躍,人為界定是惡性。對于良性膠質瘤,如果不在功能區域范圍內,也就是手術切除后不影響到患者對側的肢體、語言、思維功能等,甚至是引起昏迷和覺醒的重要神經核團,切除后的預后較好,原則上就不再需要放療和化療,定期隨訪即可。但是對于Ⅲ級或Ⅳ級膠質瘤,即使手術達到肉眼下的100%切除,實際上在影像學片上看到腫瘤邊界之外的5-10cm都有腫瘤細胞的殘存。對于這種情況,只是做手術還不夠,術后要輔以放療和化療,才能達到最佳的治療效果。
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