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血栓閉塞性脈管炎早期癥狀，主要包括足趾的蒼白、發涼、疼痛，晚期會出現壞死、破潰等癥狀。血栓閉塞性脈管炎下肢遠端的小血管，包括動脈與靜脈，是一種血栓性炎癥的表現。通過超聲可觀察到管腔中有低回聲血栓存在，管壁處于炎癥、水腫、增厚的狀態。通過動脈造影，可明顯看到小血管的堵塞，同時會形成螺旋狀、彈簧狀的側支血管，沿著動脈走行。部分患者會出現游走性的靜脈炎，淺靜脈位置會出現靜脈炎、壓疼、硬結、紅、腫、發熱等局部靜脈炎的表現，可在不同部位反復發生。