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有黃痰多半都意味著呼吸道，無論是上呼吸道或者下呼吸道，都有化膿菌感染，導(dǎo)致的上呼吸道的感染或者下呼吸道的感染。在上下呼吸道感染里，如果出現(xiàn)有鼻竇炎、鼻炎，化膿菌導(dǎo)致的鼻炎、鼻竇炎導(dǎo)致的膿痰，如果誤入到氣管支氣管，再咳出來，可能就會(huì)出現(xiàn)黃痰。除了上呼吸道感染，會(huì)出現(xiàn)黃痰、鼻炎、鼻竇炎，包括咽炎以外，下呼吸道各種類型的化膿菌感染，也會(huì)出現(xiàn)黃痰。下呼吸道感染常見的是各種類型的支氣管炎，尤其是化膿菌導(dǎo)致的慢性支氣管擴(kuò)張，在緩解期和急性加重期，都可能有黃膿痰。各種類型化膿菌導(dǎo)致的肺炎，也會(huì)出現(xiàn)黃膿痰。因此如果臨床出現(xiàn)黃膿痰，無論患者是否有發(fā)熱，無論患者是否有一系列的呼吸道癥狀，只要是黃痰，就考慮局部在上呼吸道、下呼吸道有化膿菌感染，但凡有發(fā)熱，說明局部的感染，伴有全身炎癥反應(yīng)，感染比較重，不僅局限在局部。但是臨床經(jīng)常看到慢性支氣管擴(kuò)張的患者，有一年四季都是黃膿痰，而且量比較大，這樣多半提示是以局部感染為主，全身炎癥反應(yīng)并不是很明顯。但是無論患者有什么樣的伴隨癥狀，只要是有黃膿痰，就考慮有化膿菌感染。要根據(jù)痰液來自的部位，判斷是否為上呼吸道，上呼吸道是鼻竇，還是口腔、咽喉部，下呼吸道是氣管、支氣管，還是支氣管擴(kuò)張，還是不同類型的肺炎等。