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晚上睡覺特別累的原因，常見有以下幾種：一、非病理性因素：要好好排除是否是長期的睡眠不足，如果是長期的睡眠不足引起，可能會有自己的精神恢復、身體恢復時，處于比較深的睡眠，會感覺晚上睡覺特別累。這種情況經過一段時間的調整，可以自行有效恢復。二、病理性因素：1、大腦缺血、缺氧以及低血糖的狀況，如果存在大腦的缺血、缺氧，即高血壓、糖尿病引起的血管硬化，然后有斑塊、血管狹窄等，考慮是大腦缺血、缺氧引起。通過藥物、活血以及基礎疾病的治療，可以改善癥狀；2、有一種疾病叫夜間睡眠呼吸暫停綜合征，有一些是五官科的問題，或者是呼吸科的問題以及中樞神經的問題，呼吸抑制等，會造成呼吸暫停綜合征。這種情況需要進行相應檢查，明確診斷后，進行相應的簡易呼吸機的治療，也可以改善夜間睡覺很累的狀況；3、還有一種是精神疾病，如抑郁癥，抑郁癥患者會感覺做什么事情都很累，沒有精神、沒有力氣，甚至是情緒低落、自殺等。如果是這方面的，做相關的量表檢查明確診斷以后，給予相應的抑郁癥治療。