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怎么判斷肛裂嚴(yán)重程度

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 榮文舟 主任醫(yī)師
肛裂根據(jù)肛裂不同的發(fā)展程度來(lái)區(qū)分,肛裂分類(lèi)方法較多,有2分法、3分法、5分法等,但我國(guó)分類(lèi)方法較實(shí)用的有兩類(lèi)法和三期法。 兩類(lèi)法是我國(guó)1975年肛腸學(xué)術(shù)會(huì)議定: 1、急性肛裂,也稱(chēng)早期肛裂,即單純肛管皮膚新鮮裂口,排便時(shí)出血疼痛; 2、慢性肛裂,或者陳舊性肛裂,肛裂經(jīng)久不愈,反復(fù)感染,形成陳舊性潰瘍,同時(shí)伴有哨兵痔、肛乳頭炎、肥大性肛乳頭或潛行瘺等。 Ⅲ期法是1978年銀川全國(guó)肛腸學(xué)術(shù)會(huì)議提出: 1、Ⅰ期肛管表淺撕裂傷,無(wú)潰瘍及合并癥;Ⅰ期肛裂處于早期,病人排便時(shí)裂口較表淺,出血少,疼痛相對(duì)輕,持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),如果這個(gè)期間抓緊調(diào)養(yǎng)和治療可以痊愈; 2、Ⅱ期肛管上皮全層撕裂,伴潰瘍形成,沒(méi)有合并癥;Ⅱ期肛裂疼痛癥狀較頻繁出現(xiàn),出血較多,便后疼痛時(shí)間較長(zhǎng),裂口形成潰瘍,不容易愈合; 3、Ⅲ期是肛管裂傷潰瘍,并發(fā)肛竇炎、肥大性肛乳頭、哨兵痔和肛瘺;Ⅲ期肛裂隨著以上癥狀反復(fù)發(fā)作,形成痔瘡、肛乳頭瘤、膿腫或肛瘺,需要選擇性治療,達(dá)到治療目的。
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