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乙肝表面抗體和核心抗體高是怎么回事

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
乙肝病毒表面抗體、核心抗體高,說(shuō)明既往曾經(jīng)隱性感染過(guò)乙肝病毒或處于急性乙肝的恢復(fù)期。乙肝病毒被免疫細(xì)胞殺滅、清除,產(chǎn)生表面抗體和核心抗體,其中表面抗體對(duì)人體有免疫能力,即可以保護(hù)人體不再感染乙肝病毒,一旦有乙肝病毒進(jìn)入人體,表面抗體可以將乙肝病毒殺滅,因此表面抗體對(duì)人體有保護(hù)作用。但是存在特殊情況,2種抗體同時(shí)陽(yáng)性,體內(nèi)仍然有微量的乙肝病毒DNA,在肝細(xì)胞核內(nèi),與肝細(xì)胞核的DNA整合。一旦人體免疫力下降,整合的乙肝病毒DNA就會(huì)被激活,會(huì)大量繁殖,導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。據(jù)統(tǒng)計(jì),乙肝病毒的cccDNA與肝癌有關(guān),即肝細(xì)胞核內(nèi)有乙肝病毒cccDNA,會(huì)有發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。2種抗體同時(shí)陽(yáng)性,仍有較少人的肝細(xì)胞中,會(huì)存在有乙肝病毒的cccDNA,對(duì)于此類人群,如果有導(dǎo)致免疫力下降的情況發(fā)生,應(yīng)注意監(jiān)測(cè)乙肝病毒復(fù)制。導(dǎo)致免疫功能減退的情況,包括應(yīng)用免疫抑制劑,比如應(yīng)用激素類藥物或過(guò)度勞累、大量飲酒,避免肝細(xì)胞內(nèi)、肝細(xì)胞核內(nèi),乙肝病毒cccDNA被激活。
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