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低血壓偏高，常見于比較早期的高血壓患者，年輕人常見。發生在兩種情況下，一種是比較肥胖的年輕患者，第二種情況就是工作節奏特別緊張、壓力特別大，有焦慮的現象，造成整個人處在亞健康狀態，然后體內的兒茶酚胺水平比較高。因為兒茶酚胺水平高，造成小血管常常處在一種高緊張的狀態，會導致外周阻力特別高，從而引起血壓低壓比較高，而高壓高的不多這種現象出現。針對低壓偏高的高血壓患者，治療上還是選用擴血管藥，效果比較好。擴血管藥主要用鈣拮抗劑和RASS阻斷藥物，鈣拮抗劑中常用的是二氫吡啶類的降壓藥物，如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等，這一類藥物效果比較好。RASS阻斷藥物又包括兩種，如ACEI和ARB這兩類藥物，其實這兩類藥物都可以直接擴張小動脈，效果也非常好。