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尿微量蛋白隨機尿準嗎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
尿微量蛋白測定時需要早晨起來的晨尿,而不是隨機尿,隨機尿有可能增加,有可能升高。所有參考書上和教科書上的標準都是以早晨起來的第2次小便,即晨尿為標準,而不是以夜尿和隨機尿為標準。因為夜尿,膀胱中的尿液被濃縮,濃縮度達到15%-30%,所以這時測定的尿蛋白濃度可能比正常值要升高。而隨機尿有可能是飯后、空腹或者運動后,如果是飲食或者飲水后測定的尿蛋白可能升高。因為飲食、喝水都可以加重蛋白質的排泄,如果運動后的出汗,有可能使尿液濃縮,從而升高血中或者尿中的蛋白質濃度,進而影響疾病的判斷。所以臨床上測定尿微量蛋白或者測定尿微量白蛋白,都是以早晨起來空腹6-8個小時以后的第2次小便為標準。只要超過了此標準的上限,表明腎臟可能出現了問題,如果在此標準的范圍之內,腎臟排出蛋白的功能就是正常的。
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