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尿微量蛋白/尿肌酐偏高怎么辦

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
尿微量蛋白、尿肌酐比值,應該稱為尿蛋白肌酐比值。正常人比值<0.03,超過了此值,說明腎臟可能出現了問題。其中白蛋白占主角,所以臨床上常用尿白蛋白肌酐比值代替尿蛋白肌酐比值。尿蛋白肌酐比值相當于24小時尿蛋白總量,因為測定24小時尿蛋白總量比較復雜,而且干擾因素多。如果一個人出現了尿蛋白肌酐比值的升高,說明可能出現了腎臟的問題。診斷腎臟疾病以前,需要進一步確認,是否存在勞累、劇烈活動、體溫升高、酗酒或者女性的月經期。如果存在,在度過了此段特殊的時期以后,尿蛋白肌酐比值就會降到正常范圍之內。如果排除了上述情況,腎臟可能出現了問題,需要進一步做尿白蛋白肌酐比值的測定。如尿白蛋白肌酐比值升高,說明腎小球出現了損害。具體是原發性的腎小球損害,還是繼發性的腎小球損害,需要相應檢查以后才能確認。如果不是白蛋白為主,而是其他蛋白為主,有可能是腎小管或者腎間質出現了異常,或者繼發性腎臟損害,例如糖尿病、高血壓或者漿細胞病變。
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