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二型糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

瀏陽市人民醫(yī)院 陳燦 副主任醫(yī)師
糖尿病腎病按照疾病的輕重程度和病理改變的情況,通常分為五期,具體如下: 1、急性腎小球?yàn)V過率增高期:患者基本無任何不適癥狀,主要為患者的腎小球?yàn)V過率升高,無任何器質(zhì)性改變; 2、正常的白蛋白尿期:腎臟實(shí)際上已經(jīng)有所改變,但是病理改變較淺,癥狀相對第一期也無特殊變化; 3、早期糖尿病腎病期:病理改變進(jìn)一步加重,而且還會出現(xiàn)微量白蛋白尿,但微量白蛋白尿程度并不嚴(yán)重,每天白蛋白排出量約0.3g; 4、顯性糖尿病腎病期:尿白蛋白進(jìn)一步增加,腎臟病理損害也會進(jìn)一步加重,出現(xiàn)腎小球硬化、纖維化,包括腎小球壞死,但腎小球的濾過率無明顯變化,但尿蛋白的排出量明顯增加,每天可以高達(dá)3.5g以上,也就是平時說的腎病綜合征期; 5、腎衰竭期:腎功能和腎小球?yàn)V過率已經(jīng)有明顯改變,出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率下降,生活能力變差,甚至出現(xiàn)肌酐升高達(dá)到尿毒癥的情況。
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