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結(jié)合NCCN指南，子宮內(nèi)膜癌術(shù)后的放療指征如下： 1、經(jīng)腹全子宮切除術(shù)后，伴或不伴淋巴結(jié)清掃后，G1或者G2無浸潤或少于50%子宮肌層浸潤的患者可避免放療； 2、陰道近距離治療可以用于以下的患者：淋巴結(jié)解剖陰性、G3無肌層浸潤；淋巴結(jié)解剖陰性G1或者G2伴有少于50%的肌層浸潤和高復(fù)發(fā)風(fēng)險的患者，如果年齡超過60歲，淋巴血管間隙浸潤也可以做放療； 3、陰道穹窿近距離放療與盆腔放療，在預(yù)防G1或G2伴50%肌層浸潤或G3伴少于50%肌層浸潤的患者，復(fù)發(fā)的有效率是一致的； 4、G3伴有50%肌層浸潤的患者或者是宮頸間質(zhì)浸潤的患者可從盆腔放療中獲益，以降低盆腔復(fù)發(fā)的風(fēng)險； 5、目前最有效的證據(jù)建議合理的輔助治療，用于淋巴結(jié)陽性或者是子宮漿膜、卵巢、輸卵管、陰道、膀胱、直腸浸潤的患者，包括外照射或者輔助治療。外照射也是最有力的證據(jù)支持化療，但是外照射也是合理； 6、盆腔放療后行陰道近距離放療，缺乏前瞻性數(shù)據(jù)，盡管患者數(shù)量少，大多數(shù)回顧性的研究顯示沒有活力，使用陰道近距離放療的患者同時接受外照射，通常是沒必要的，除非存在陰道復(fù)發(fā)的危險因素。