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發(fā)泡實驗陽性說明什么

參與醫(yī)生

武漢大學人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
發(fā)泡實驗陽性說明靜脈系統(tǒng)的血液可能沒有通過肺循環(huán),直接進入到動脈系統(tǒng)中,一般提示存在卵圓孔未必或房間隔缺損,需通過經(jīng)食道超聲進一步確認。發(fā)泡實驗的原理是通過靜脈注射增強劑,同時患者做valsava動作等特殊動作,再于腦部通過多普勒檢查,對增強劑進行檢測,如果檢測到增強劑,則說明靜脈血沒有通過肺循環(huán),直接進入到動脈系統(tǒng)中,提示右心和左心間存在一定交通。正常情況下,右心來源的靜脈血須通過肺部循環(huán)變成動脈血,才能到達左心進入機體。一般左右心房間的房間隔完整無缺,由于先天發(fā)育的原因,可能出現(xiàn)缺損,如小的房間隔缺損或卵圓孔未必,導致部分右房血液直接通過未閉的卵圓孔或房間隔缺損進入到左心,即出現(xiàn)發(fā)泡實驗陽性,患者可能有長期頭痛。對于發(fā)泡實驗陽性患者,需進一步進行經(jīng)食道的超聲檢查,以診斷是否存在卵圓孔未閉或者房間隔缺損,如存在,則需通過房間隔缺損的修補術(shù)治療疾病。
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