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大量輸入庫(kù)存血會(huì)導(dǎo)致酸中毒還是堿中毒

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
大量輸入庫(kù)存血以后,機(jī)體是呈堿性。當(dāng)然是否出現(xiàn)堿中毒的程度,要根據(jù)具體的情況具體分析。一個(gè)是輸血的量、輸血的速度,另外還和血儲(chǔ)存的時(shí)間有關(guān)系,主要是枸櫞酸的代謝產(chǎn)物,最終會(huì)出現(xiàn)機(jī)體的酸堿環(huán)境的失衡,出現(xiàn)堿血癥的表現(xiàn)。大量輸入庫(kù)存血以后,除了會(huì)引起機(jī)體的電解質(zhì)的酸堿失衡的紊亂以后,有可能會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)的改變,比如出現(xiàn)高鉀。主要是庫(kù)存血以后,紅細(xì)胞的大量破壞,所以機(jī)體也會(huì)出現(xiàn)高血鉀。任何的疾病,需要輸入大量血制品的時(shí)候,都要注意預(yù)防這種情況的發(fā)生。不是一定是丟多少,一定要補(bǔ)回多少,要根據(jù)具體的情況,應(yīng)該限制性輸血的策略。因?yàn)橐欢ㄒ纼?chǔ)存的血,跟血管內(nèi)的血的質(zhì)量完全不一樣。存放的過程中,需要加很多的東西。另外,也不是絕對(duì)安全,雖然在接受血液的時(shí)候,已經(jīng)嚴(yán)格的各種檢查。所以要注意避免這種情況發(fā)生,另外就是平時(shí)要注意身體的健康,出行也要特別小心。因?yàn)楸热鐕?yán)重的創(chuàng)傷或者是大出血,都可能輸入大量的庫(kù)存血,這個(gè)時(shí)候都可能導(dǎo)致這些意外情況的發(fā)生。所以還是要注意要為了健康,出行方式都要特別注意。有些疾病不能預(yù)防,如果需要輸入,可能就要接受,醫(yī)生也會(huì)注意觀察,可能輸入大量的庫(kù)存血導(dǎo)致這種情況的發(fā)生。早期的預(yù)防,也不會(huì)對(duì)機(jī)體造成更加嚴(yán)重的傷害。這時(shí)候就要有取舍,選擇有利于機(jī)體康復(fù)的一種方式。聽從醫(yī)生建議,這時(shí)候就是最正確,也是安全的選擇。
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