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如果患者出現背心正中間疼，在臨床中有以下幾個原因可以導致：1、冠心病：比較常見，冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，即負責給心臟供血和供氧的重要血管冠狀動脈受到動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈出現嚴重狹窄，甚至是閉塞的病變。當冠心病患者在情緒緊張、激動、焦慮、發怒或者受到驚嚇、劇烈運動時心肌耗氧會顯著增加，但是患者的冠狀動脈卻存在嚴重病變，血液和氧氣不能及時和充分地供應，可能會導致心肌供血不足，從而產生心絞痛。典型的心絞痛是在心前區、胸骨后、左側胸部出現壓榨樣鈍痛或者是絞痛，疼痛可以向后背放射，這時可出現背心正中心疼；2、消化系統疾病：包括胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍和淺表性胃炎，患者的癥狀與飲食、飲水有明顯相關性，如果出現上述癥狀要第一時間到消化內科門診就診。