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腿腳水腫是什么原因

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
腿腳水腫常見的原因,主要包括全身性原因和局部原因,全身性原因主要包括心源性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫、內(nèi)分泌源性水腫和不明原因的水腫,局部原因主要是回流障礙的問題,首先要排除局部性水腫。一、局部原因:局部性水腫主要是看雙側(cè)水腫是否對稱,如果雙側(cè)水腫不對稱,往往有局部因素存在,通常是因為回流不暢導致的,常見的主要是靜脈回流不暢。此時給患者做下肢靜脈超聲,看看下肢靜脈有沒有回流不暢以及靜脈曲張、血栓形成等。如果有,積極治療即可。這是其中的一個判斷方法。二、全身性原因:1、心源性水腫:主要看患者有沒有心功能不全,如果有心功能不全,又有水腫的話,通常要考慮到心源性水腫的可能;2、肝源性水腫:看患者有沒有肝功能不全、肝硬化,如果合并有下肢水腫,可能是肝源性原因?qū)е碌模?、腎源性水腫:看患者有沒有腎炎、腎病、腎功能不全,如果有這個因素,要檢查患者的尿常規(guī),看看尿中有沒有紅細胞、蛋白等,來幫助判斷患者是不是腎源性水腫;4、內(nèi)分泌源性水腫:查患者的甲狀腺功能,看看是否有甲減;5、不明原因水腫:對一些20-50歲的女性來說,如果沒有發(fā)現(xiàn)其他的原因,但又有水腫的話,此時要看她的性激素水平,以及平時吃鹽的量,來判斷是不是特發(fā)性水腫。以上就是腿腳水腫應(yīng)該考慮的一些原因。
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