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小孩咳嗽總不好是什么原因

參與醫生

湖南省兒童醫院 羅淑娟 副主任醫師
患兒咳嗽時,如果經過普通止咳化痰等對癥處理不能治愈,此時應考慮是否合并耐藥菌感染、特殊病原體感染或由非感染性因素引起,具體情況如下:1、感染因素:需進行相關病原體檢查,例如痰培養檢測,進行痰的真菌培養、G試驗、GM試驗,還有支原體、衣原體等檢查。如果確診為耐藥細菌感染,可以根據藥敏試驗選用敏感抗生素抗細菌治療。支原體、衣原體感染時可選用阿奇霉素 、紅霉素等大環內酯類藥物進行對應治療,真菌感染時可選用抗真菌藥物進行抗真菌治療;2、非感染因素:如果經過普通抗感染及對癥處理后,咳嗽仍然沒有消失,則需要考慮非感染性因素引起。如果是1-3歲的患兒咳嗽總不痊愈,需要警惕是否為異物引起嗆咳。部分患兒以干咳為主,咳嗽1個月以上時需警惕過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘等非感染性因素引起的咳嗽。
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